Шта су болови у леђима?

Акутни бол у леђима, друго име за лумбаго, односи се на бол локализован у доњем делу леђа, то се обично назива "бол у леђима" изазван несрећним гестом. Ово стање је мишићаво и заправо нема везе са бубрезима. Постоје две врсте болова у крижима: хронични болови у крижима (дуги и тешки за лечење) и акутни (пролазни) болови у крижима, такође названи лумбаго. Лумбаго је обично благ, али често болан. У већини случајева одмор и лекови су довољни за лечење.

Који су узроци лумбага?

Лумбаго је најчешће узрокован оштећењем интервертебралних дискова, амортизера смештених између пршљенова и који старе са годинама. Ово оштећење диска изазива иритацију или благу компресију нерва. Ова појава, која је већ сама по себи болна, покреће снажну контракцију мишића као одговор на блокаду лумбалног региона и појављује се лумбаго.

Околности

Лумбаго се посебно може појавити у следећем:

• на лажни потез, понекад безазлен;
• нагли напор;
• носећи тежак терет. У потоњем случају се лумбаго најчешће јавља;
• често када се гест не направи у правом положају.

Који су фактори ризика за лумбаго?

Болови у леђима ће вероватно утицати на људе који имају један или више следећих фактора ризика:

• Лоша постурална хигијена, односно незнање гестова који штите леђа,
• Вишак килограма
• Физичка неактивност,
• Захтеван физички рад (велика оптерећења, изложеност вибрацијама),
• Трудноћа која узрокује важнији лук на леђима,
• Недостатак мишића стомака или леђа
• Старост,
• Стрес,
• Смена или понављајући рад,
• Спортске или професионалне активности које повећавају ризик од лажних покрета,
• Историја трауме леђа, сколиозе, деформација кичме.

Сви ови фактори ризика фаворизују прелазак на хроничност лумбага.

Како препознајете лумбаго?

Лумбаго је изненадни и јак бол у доњем делу леђа, у лумбалној регији, који се јавља током напора, понекад чак и минималан. Понекад бол досеже врх задњице и протеже се до једне бутине (или обе). Бол је сличан ономе који се доживљава код ишијаса. У ствари, ако овај бол прелази колено, назива се ишијас или бол у леђима.

Шта урадити у случају лумбага?

Озбиљност болова у леђима није пропорционална болу. Иако је тачно да је бол интензиван и појављује се изненада, у 90% случајева спонтано се решава у року од 6 до 8 недеља, знајући да део, готово половина, нестаје за 48 сати; 10% постаје хронични бол у крижима.

Основни третман заснован је на:

- Умереност покрета вођена болом. Препоручује се одмор, али не и одмор у кревету, јер узрокује губитак мишића, фактор који успорава зарастање и рецидив. Због тога је пожељно да се крећете што је више могуће, избегавајући покрете који могу да пробуде бол. Међутим, првих 24 до 48 сати могуће је остати у кревету ако су болови веома јаки. Овај одмор у кревету не би требало да траје дуже.

- Примена парацетамола или ацетаминофена. Овај други се користи због својих аналгетичких својстава: помаже у смањењу болова. Препоручена доза парацетамола варира између 500 мг и 1 г, у зависности од интензитета бола, у учесталости 3 или 4 пута дневно. Пожељно је поштовати минимални интервал од 4 сата између сваке дозе.

- Могу се користити антиинфламаторни лекови и аспирин, али они нису много ефикаснији од парацетемола (ацетаминофен), и имају знатно више нежељених ефеката.

- Остеопатија је помоћно средство за смањење трајања кризе. Препоручује се консултовање добро обученог остеопата у школи остеопатије, по могућности физиотерапеута или лекара. АНСЕС (Национална агенција за здравствену сигурност) препознаје краткорочну корист остеопатије у акутном болу у крижима.

Ако су изненадни болови у доњем делу леђа праћени изненадном инконтиненцијом или, напротив, немогућношћу мокрења, утрнулошћу или анестезијом у ногама, повишеном температуром, пецкањем приликом мокрења, језом, хитно позовите лекара и останите у кревету.